Si bien nace como una idea… hoy es un proyecto que cuenta con una planificación y esquema de cómo debería ser el Hospital Materno Infanto Juvenil de Concordia, de nivel 3B, de alta complejidad que:
- Integraría a los servicios que lo conforman.
- Respondería a la demanda de la Costa del Uruguay.
- Se basaría en la evidencia.
- Estaría centrado en la familia.
- Modernizaría la prestación sanitaria materno infanto juvenil.
- Mejoraría la calidad de vida de todos los cursos de vida.
- Contribuiría a disminuir la morbimortalidad perinatal y de las etapas incluídas.
Referencia de la evolución sanitaria:
1999, Concordia contaba con un Hospital denominado como Materno Infanto Juvenil, el Hospital Carrillo. En realidad nunca fue materno infantil, era pediátrico ya que los partos y cesáreas se realizaban en el Hospital Felipe Heras.
2005 al inaugurarse el Hospital D.C.Masvernat se trasladan los servicios al mismo, quedando ambos hospitales Carrillo y Heras con prestaciones en consultorios, guardia y algunas internaciones específicas, como la de salud mental.
Actualmente, el hospital Ramón Carrillo es un centro periférico de referencia y el hospital Felipe Heras continua con sus prestaciones habituales.
Considerando el crecimiento poblacional y el aumento del area de cobertura del HDC. Masvernat, que ya no sólo se encarga del Departamento sino además de la Región 2 e incluso de la costa del Uruguay en la alta complejidad.
El problema es que:
- No se cuenta con sub especialistas en la localidad. Nefrología, Endocrinología. Gastroenterología, 1 prestación mensual. Cardiología 1 ó 2 prestaciones por mes. Neurología infantil (no disponible), Reumatología infantil (nunca disponible en la localidad). Otorrinolaringología general con prestaciones en pediatría con dificultades por la alta demanda. Cirugía infantil limitada a un solo prestador, sin cirugía neonatal.
- Médicos de guardia. La cantidad de médicos de guardia 2, es la misma cantidad que los que atendían en el H.R. Carrillo (1999) a la fecha. No se cuenta con médico interno de guardia.
- Diagnóstico por imágenes: limitado, con poca disponibilidad de turnos. No se realizan estudios radiológicos con contraste (disponible en años anteriores). No se realiza resonancia magnética en la localidad, etc. Dificultades en realizar ecografías por guardia.
- Servicios y prestaciones no disponibles: no se dispone de banco de leche. Además de una política clara respecto a la leche humana y su relevancia en todos los niveles.
- No se cuenta con servicio de terapia intermedia (si se cuenta con internación de pediatría y uti pediátrica).
- Traslado: dificultades para disponer de médicos que realicen traslados, mucha veces depende de la disponibilidad de médicos residentes. No se dispone de traslado centralizado Neonatal.
- No contamos con servicio de salud mental destinado al área materno infanto Juvenil. Salud mental como servicio en el H.F.Heras.
- Telemedicina: disponible pero poco utilizado. Se podría integrar a nivel hospitalario con los efectores del primer y segundo nivel del departamento y de la región para consultas habituales antes de efectuar el traslado al hospital de mayor complejidad.
- Hospital de día: no disponible. Esta modalidad se complementa con la anterior y permite el seguimiento de niños y adolescentes con afecciones crónicas, los cuales concurren en días y horarios determinados para realizar exámenes complementarios y la evaluación periódica de los especialistas necesarios según cada caso.
- No contamos con medicina fetal. En primer lugar tenemos que mejorar el diagnóstico prenatal. Debería conformarse un departamento de perinatología.
- No se dispone de un servicio de Pediatría con los requerimientos actuales. Es necesario capacitar a residentes en la especialidad a través de convenios con hospitales de referencia de manera virtual y actualización periódica.
Podría mencionar mucho más pero queda en evidencia que:
- Es necesario modernizar el sistema de salud, específicamente en el área materno infanto juvenil.
- Este enfoque de materno-infanto-juvenil integraría servicios dando continuidad a prestaciones que se continuaría en edades posteriores.
- Favorecería a la integración de todos los niveles.
- Permite el acceso a la salud de calidad a la totalidad de la población que lo requiera.
- Disminuiría la morbimortalidad en todos las etapas incluidas.
En definitiva, esta iniciativa no más que expresar lo que Concordia, el departamento y la región necesitan para progresar, modernizarse y avanzar hacia la optimización de los servicios que la población infanto juvenil merece.
Los invito a acompañar la propuesta a través de Change.org. Causa: Hospital Materno Infanto Juvenil Concordia.
